직장염 치료의 증상 및 특징

생명을 위협하지는 않지만 질병의 질은 낮아지는 병이 있습니다. 직장염은 이러한 병리의 하나입니다. 직장 구역의 강박 관념, 염증으로 인한 장 질환의 다른 증상은 사람을 쉬게하지 않습니다. 이런 일이 발생하지 않도록하려면 시간에 질병을 확인하고 치료를 시작해야합니다. 만성 및 급성 형태의 직장염이 있으며, 각각은 특정 이유로 발달하고 자체 증상이 있습니다.

원인 분류

이 병리로 이끄는 두 가지 원인이 있습니다.

  1. 기관의 점막에 직접 영향을주는 국소 자극제.
  2. 두 번째 그룹은 몸 전체와 위 창자에 작용하는 일반적인 성격의 원인을 포함합니다.

국소적인 피해 요인

  1. 장뇌, 에센셜 오일, 고추 가루와 같은 자극적 인 물질의 직장 투여. 대부분의 경우, 이러한 약물은 증상을 악화시키는 인기있는 치료제로 사용됩니다.
  2. 항문 링, 전립선의 자기 마사지 후 기계적 상해.
  3. 전립샘 마사지가 잘못되었습니다.
  4. 직장에 이물 유입. 예를 들어, 관장.
  5. 주변 조직에서 감염의 전이, 예를 들어, 방광, 질, 장 - 지방 조직.
  6. 직장 또는 주위 조직의 종양.

일반적인 원인

  1. 장길이 길어지는 장의 다양한 감염. 항문 직장염의 발생은 점막 위의 미생물 침투에 의해서뿐만 아니라 설사, 독소 분비로 인한 기계적 요인의 작용으로도 발생할 수 있습니다. 일반적인 전염성 원인에는 이질, 살모넬라증, 엔테로 바이러스, 내장에 영향을 미치는자가 면역 질환이 포함됩니다.
  2. 각종 기생충 질환, 예를 들면, 지환 육아, 장창, 샤 가스 병리.
  3. 성병, 성병. 예를 들어, 매독과 임질. 운동성 장애 또는 결장의 신경 분포는이 병리로 이어질 수 있습니다. 주요 손상 요인은 만성 변비입니다.

다른 일반적인 질환으로는 과민성 장 증후군, 결장 운동 이상증이 있습니다. 또한, 라돈 욕조를 사용할 때 방사선 요법 후에 직장염이 발생할 수 있습니다. 흔한 원인은 종종 만성 직장염의 발생을 유발한다는 점에 유의해야합니다. 80 가지 이상의 사례에서 급성 양식은 현지 자극 요인의 결과입니다.

직장염의 주요 증상

급성 직장 염

원칙적으로, 급성 형태의 징후는 손상 요인의 작용 직후 또는 2 시간 후에 발생합니다. 대부분의 경우 환자는 통증이 걱정됩니다.

당기는 성격의 고통, 창자 운동 동안에 낮은 강렬은 증가 할지도 모른다. 환자는 종종 통증의 정확한 위치를 명명 할 수 없으므로 복부와 허리가 낮았다는 것을 나타냅니다. 그러나 적극적인 심문을 통해 의사는 불쾌한 감각이 천골이나 항문 부위에 가장 많이 위치한다는 것을 알 수 있습니다.

낮에는 통증이 심해 불안감과 과민증을 유발합니다. Ketorolaka, Ibuprofen, 복합제 - Spazmalgone 또는 Baralgin과 같은 항염증제 복용 후 감소 할 수 있습니다.

배변 행위 위반 - 다른 증상. 환자는 끊임없이 변기에 들어서고 있습니다. 이 경우 배변량이 증가하여 대변이 점성을 얻으며 소량의 혈액이 출현 할 수도 있습니다.

급성 직장염의 증상은 식욕 감소, 기온 상승, 복부 불편 감 등으로 보완 될 수 있습니다.

만성

이러한 형태의 병리학에서 악화는 완화 기간과 번갈아 나타난다. 진단을위한 주요 기준 - 6 개월 이상 질병의 경과. 악화 기 간 외의 임상 영상은 지워지 며, 일반적으로 직장의 불쾌감에 대한 반복적 인 느낌으로 제한됩니다.

만성 직장염은 다른 질병의 배경에 대해 가장 흔하게 발생하기 때문에이 병리와 직접적으로 관련된 증상이 환자에게 우선적으로 발생합니다.

방사상 직장염

방사선 직장염이 병리학의 표준 형태에 기인한다는 사실에도 불구하고, 많은 의사들은 그것을 분리 된 유형의 질병으로 구별합니다. 가장 큰 차이점은 지속적으로 환자에게 동반되는 뚜렷한 통증 증후군입니다. 불행히도, 현재로서는 방사선 직장염에 효과적인 통증이 없기 때문에 증상을 완화시키는 것이 다소 어렵습니다. 또한이 질병은 다른 증상을 동반 할 수 있습니다 :

  • 체중 감소;
  • 식욕의 부족;
  • 면역 저하 때문에 다른 질병에 걸리기 쉽다.

진단은 어때?

정확한 진단을 위해서는 환자에 대한 포괄적 인 검사가 필요합니다. 항문과 항문 주위의 일반적인 검사로 시작하십시오. 급성 직장 염 또는 만성 형태의 악화의 경우, 그러한 변화는 다음과 같이 관찰 될 수 있습니다 :

  1. 항문 주위의 피부 발적.
  2. 작은 돌출부의 형태로 나타나는 fistulous canal opening의 모습.
  3. 항문관의 벽은 적색으로 포화되어 있으며 어떤 경우에는 균열이 발견됩니다.

소아에서 병변은 보통 피를 흘리며 급성 직장염을 신속하게 의심 할 수 있습니다. 현재의 장기 질병으로 치질 결절이 성인에게 나타날 수 있습니다 - 어두운 색의 형성.

검사 기법 : 의사가 시각적으로 접근 할 수 있도록 환자는 무릎 받침대 자세로 일어나야합니다. 항문과 항문 부분을 검사하려면 가능한 한 긴장을 풀어야합니다. 보다 철저한 검사를 위해 의사는 내시경을 사용합니다.

손가락 연구는 추가 도구가 필요없는 가장 오래된 진단 방법 중 하나입니다. 이 방법으로 의사는 직장의 염증뿐만 아니라 외상, 종양 등의 원인을 의심 할 수 있습니다.

환자는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 사람이 무릎 팔꿈치 자세를 취할 수없는 경우, 다리를 위를 향해서 왼쪽 자세를 취하는 것이 좋습니다. 연구 기간 동안 의사는 다음을 평가합니다.

  • 직장의 완전성, 장기의 벽의 상태;
  • 벽에 어떤 구조물이 있는지;
  • 방전의 성질.

도구 방법 - 올바른 진단을 위해 진단하는 가장 좋은 방법입니다. 환자가 항문 전문의에게 검사를받지 않은 경우 직장염 진단을 할 수 없습니다.

현재 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  1. Anoscopy. 그것은 바셀린 오일로 얼룩 져서 항문에 삽입되어 약간 확장되는 특별한 직장 검경의 도움으로 수행됩니다. 이로 인해 정기적 인 검사보다 더 나은 시각이 열립니다.
  2. 검안경 검사. 길이 30cm까지의 직장 벽을 상세히 검사하는 내시경 검사 방법으로 카메라와 광원이있는 플라스틱 튜브가 사용됩니다.

점막 변화를 분석하면 의사는 질병의 형태를 결정할 수 있습니다.

  1. Catarrhal proctitis. 그것은 보통 항문에 자극 물질의 행동 후에 발생합니다. 대부분 부종이 나타나고 혈관 형태가 증가하는 특징이 있습니다.
  2. 고름 성 직장염. 이것은 고름의 존재에 의해 입증됩니다. 대부분 미생물의 작용으로 발달합니다.
  3. 부식성 직장염. 이러한 병리학 적 형태로 장의 표면층은 더 얇아지고, 이는 보통 장기간의 병으로 관찰됩니다.
  4. 궤양 성 직장염. 그것은 깊은 결함의 형성, 근육층의 손상이 특징입니다.
  5. 혼합 양식. 다양한 병원성 인자가 복합적으로 나타나는 경우에 발생합니다.

생검 -이 용어는 현미경으로 검사하기 위해 직장 조직을 가져 오는 것을 말합니다. 이 과정에서 국소 마취가 보이지 않기 때문에 사건 자체가 환자에게 불쾌 할 것입니다. 그러나 동시에 직장 벽에 종양 존재를 배제하기 위해 생검이 필요합니다.

추가 방법으로는 일반적인 혈액 검사, 대변, 소변과 같은 검사실 진단이 있습니다.

연구 준비를위한 특징

대변의 항문을 100 % 깨끗이하여 검사를 방해하지 않도록해야합니다. 준비 내용 :

  1. 연구 3 일 전에 곡물, 딸기, 야채, 호밀 빵과 같은 섬유질이 풍부한 음식은 제외하는 특별 식단을 유지해야합니다.
  2. 검사 전날 저녁, 환자는 가벼운 저녁을 먹을 수 있습니다.
  3. 저녁 식사 후 50 분이 지나면 환자는 매 시간마다 매끄럽게 세척을 할 때까지 관장을해야합니다.
  4. 빈 뱃속에서 연구가 진행되므로 아침 식사가 필요하지 않습니다.
  5. 아침에, 어떤 시간이 rectoromanoscopy 재촉 관장기 전에.

급성 직장염 치료의 특징

직장염 치료의 전술은 다양한 종류에 따라 다르므로 병리학을 제거하기위한 첫 번째 단계는 질적 진단입니다.

급성 직장 염

비 약물 치료와 약물 치료를 병용하는 것이 중요합니다. 첫 번째 단락은 환자가 침대에서 휴식을 취하는 동안 신체 활동의 제한을 의미합니다. 또한 환자는 모든 증상이 사라질 때까지 절약 식단을 따를 것을 강력히 권고합니다. 그것은 창자를 자극하는 음료와 접시의 배제를 포함합니다. 그래서, 당신은 소비 할 수 없습니다 :

  1. 너무 뜨겁고 차가운 음식뿐만 아니라 튀김, 매운맛, 짠맛과 같은 화학적 자극을주는 음식.
  2. 밀가루 요리, 파스타 등과 같은 변비의 발달을 유발할 수있는 제품.
이 병리학에서는 영양이 규칙적이고 분수 인 것이 중요합니다. 식사 사이에 장시간 휴식을 취할 필요가 없습니다. 장내 음식 덩어리 통과를 방해 할 수 있습니다.

식이 요법 외에도 치료에는 다음과 같은 여러 가지 절차가 포함됩니다.

  • 과망간산 칼륨이 함유 된 욕조 - 1 일 4 회 이상;
  • 관장기의 관장기 또는 관장기;
  • 가벼운 진정제로 전반적인 상태를 개선합니다.

약물 요법은 급성 직장염의 원인에 따라 다릅니다. 가장 보편적 인 치료 요법은 다음과 같습니다 :

  1. Ibuprofen, Ketorol과 같은 비 호르몬 항염증제. 대안 - Spazmalgon 및 Baralgin과 같은 조합 약물, 진경제 및 NSAID. 통증을 줄이고 점막의 상태를 정상화하며 항문의 벽을 이완시켜 통증을 감소시킵니다. 하루에 최대 4 번, 정맥 주사 또는 근육 주사로 바릅니다.
  2. 7 일 이상 장기간 투여 할 경우에는 프로톤 펌프 억제제를 복용하는 것이 좋습니다. 이 때문에 호르몬 항염증제 복용으로 인한 여러 가지 부작용을 피할 수 있습니다. 예 : Omez 또는 Omeprazole.
  3. 지방 글루코 코르티코 스테로이드, 즉 호르몬 (예 : Ultraprokt 또는 Relief Ultra). 급성 유균의 증상을 없애고 염증 과정을 억제하십시오. 통증과 불편 함을 없애줍니다. 직장 좌약의 형태로 등록 된 경우 하루에 4 번 이상을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
  4. Duphalac, Guttalaks와 같은 폐 완하제. 변비 예방에 도움. 정제는 1 일 1 회 경구 투여합니다.

전염성 염증에서 우선 장내 세균에 유해한 박테리아를 파괴하는 손상 요인을 제거 할 필요가 있습니다. 장염으로 인해 직장염이 생기면 전 장의 재활을 위해 약물 없이는 불가능하다는 점에 유의해야합니다.

이 경우 호르몬은 국소 사용을 권장하지 않습니다. 박테리아의 확산에 기여할 수 있기 때문입니다. 치료 계획은 다음과 같습니다 :

  1. 박테리아를 파괴하는 지역의 살균 양초 및 연고. 예 : Ultraprokt. 배변 후 하루에 두 번 약물을 넣으십시오. 연고가 도입 된 후에는 최소한 30 분 동안 장내에 약물을 보관해야합니다.이 약물은 반드시 거짓말해야합니다. 증상이 완전히 사라진 후 의사는 또 다른 주간 코스를 계속하는 것이 좋습니다.
  2. 박테리아에 의한 장의 재활을위한 항균 약물. Furazolidone이 최선의 치료법입니다. 그것은 넓은 범위의 작용을하고, 장내에서 최대 농도에 도달하며, 혈액에 30 % 밖에 흡수되지 않습니다. 그러나 그는 종종 많은 환자들에게 알레르기가 있습니다. 이 경우 다음 항생제를 대체해야합니다 : Unidox 또는 Doxycycline. 그러나 임산부와 8 세 미만의 어린이에게는 금기 사항입니다. 가장 안전한 약물은 josamycin입니다. 그러나 의사 만이 최적의 항생제를 선택할 수 있음을 기억하십시오.

이 약들이 장내 미생물을 파괴한다는 항생제를 복용 할 때를 기억하는 것이 중요합니다. 따라서, 그들의 수신 후 소화에 문제가있을 수 있습니다. 이를 피하려면 Bifidum이나 Linex를 사용하여 좋은 박테리아를 "정착"해야합니다.

그들은 또한 복합 약물 (진경제 및 NSAID) 또는 완하제를 처방 할 수 있습니다. 일반적으로 감염성 염증의 증상은 치료가 적시에 처방 된 경우에만 5-7 일 이내에 사라집니다.

직장 주변의 조직에 염증이 있거나 이물질이 침투 한 경우, 외과 적 수술을 통해 제거됩니다. 수술 후 의사는 합병증, 장기 손상 정도 및 환자의 상태에 따라 더 많은 치료법을 결정할 것입니다. 대부분의 경우, 치료사는 항생제, 완하제, NSAIDs를 처방합니다.

종양의 경우 치료는 종양 전문의가 수행합니다. 그는 반복적 인 생검을 실시하고 연구를 실시하기 때문에 종양의 전이 정도, 전이 유무, 림프절 손상 정도를 결정할 수 있습니다. 형성이 양성이라면, 단지 제거된다. 이웃 장기에 침투하지 않은 악성 종양의 경우 직장 전체가 제거됩니다. 악성 신 생물이 기관을 넘어 확산 된 경우 방사선 화학 요법을 사용하십시오.

만성 직장염 치료의 특징

이 질병의 형태에서, 의사의 모든 노력은 염증이 발생하여 배경 병리학의 검출 및 제거에 관한 것이어야한다. 치료 요법은 매우 복잡하므로 가장 중요한 점만 설명합니다.

  1. 자가 면역 병리학. 치료의 기초는 호르몬 요법, 예를 들어 프레드니솔론 (Prednisolone), 하이드로 코티 존 (Hydrocortisone)입니다. 대부분 평생 동안의 리셉션이 임명됩니다. 악화되는 동안, 펄스 요법은 환자가 며칠 동안 많은 양의 호르몬을 투여받을 때 수행됩니다. 비효율적 인 상태에서 의사는 환자를 세포 분 화제로 옮깁니다. 합병증이 발생하면 수술 적 중재가 수행됩니다.
  2. 성병. 항염증제와 병행하여 특정 항생제 치료를 실시했습니다.
  3. 기생충 병리학. 특정 항 기생충 약이 처방됩니다. 합병증에는 외과 적 개입이 필요합니다.
  4. 과민성 대장 증후군. 증가 된 흥분성을 제거하기 위해 진정제를 처방합니다. 생활 습관 교정과 병행하여 치료를하는 것도 중요합니다.

방사상 직장염

이 병리학으로, 고통은 전면에 온다. 환자가 자신을위한 장소를 찾지 못하는 것이 너무나 두드러졌습니다. 따라서 환자에게 효과가있는 약리학 제제로 제거 할 수 있습니다. 아마도 마약 성 진통제, 진경제의 예약 일 것입니다.

또한 방사선 치료의 피해를 줄이기위한 치료가 진행됩니다. 이를 위해서는 Tocopherol이나 Ascorbic acid와 같은 항산화 물질을 사용하십시오. 염증을 줄이기 위해 Doloprokt 나 Ultraprokt와 같은 지방 호르몬 제제가 사용됩니다. 그러나 이것은 단지 대략적인 치료 요법 일뿐입니다. 의사 만이 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다. 현재 효과적인 치료법이 개발 되었기 때문에 직장염은 위험한 병리학이 아닙니다.

환자가해야 할 가장 중요한 일은 시간이 지남에 전문가에게 상담하는 것입니다.자가 치료를하지 않는 것이 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.