항응고제, 약물 목록

항응고제는 혈액 응고 시스템의 활동을 억제하고 피브린의 형성을 줄임으로써 혈전 형성을 방지하는 약물 그룹입니다. 이러한 약물은 특정 물질의 생합성에 영향을 주며, 혈액 점도를 변화시키고 응고 과정을 억제합니다.

항응고제에 관한 간단한 단어

그들은 치료 및 예방 목적으로 사용됩니다. 항응고제는 다양한 투여 형태로 이용 가능합니다 : 정제, 내부 투여 용 솔루션, 연고 형태. 전문의 만 올바른 약을 선택할 수 있고 복용량을 계산할 수 있습니다. 자기 치료를하면 신체에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

심혈관 질환으로 인한 높은 사망률은 혈전증의 형성에 기인합니다 : 혈관 혈전증은 부검에서 비슷한 병리로 사망 한 거의 3 분마다 발견되었습니다.

이와 관련하여 심장 전문의는 심장 및 혈관 질환이 진단 된 직후에 항응고제 사용을 시작하는 것이 좋습니다. 그들의 사용은 혈병 형성, 혈관 확장을 막아줍니다. 고대부터 전통 의학에서 히 루딘 (hirudin)이 사용되었습니다 - 이것은 가장 잘 알려진 천연 항응고제입니다.

이 물질은 거머리의 타액의 일부이며 직접 항응고제 효과가 있으며 2-3 시간 동안 작용합니다. 그러나 현재 합성 및 천연 제제는 환자에게 처방되어 있습니다. 수백 가지 이름의 항 응고 인자가 알려져있어 유기체의 특성, 다른 의약품과의 조합 가능성을 고려하여 가장 적합한 항 응고 인자를 선택할 수 있습니다.

이러한 약물의 대부분은 혈액 응고 시스템의 활동에 영향을 미칩니다. 그들은 혈장 응고 인자, 즉 트롬빈의 생산, 즉 피브린 형성에 필요한 효소를 억제합니다. 항응고제의 섭취로 인해 혈전증 과정이 느려집니다.

운영 원리

항응고제의 작용 기전에 따라 직접 작용과 간접 작용으로 구분된다.

  1. 직접 항응고제. 그들은 트롬빈에 영향을 미치고, 활동을 감소시킵니다. 이러한 약물은 트롬빈 억제제로 간주되어 혈전 형성 과정을 지연시킵니다. 내부 출혈을 피하기 위해서는 혈액 응고 지표를 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다. 이러한 약물은 신속하게 몸 안으로 들어가고, 소화관에 흡수되고, 혈행 방식으로 간에 도달하며, 소변으로 배설됩니다.
  2. 간접 항응고제. 그들은 응고 측면 효소의 생합성에 영향을 미친다. 트롬빈은 완전히 파괴되어 활동을 억제 할뿐만 아니라 항응고제 작용 외에도이 그룹의 약물은 심근으로의 혈액 공급을 개선하고 근육을 이완 시키며 신체에서 요산을 제거합니다. 대부분의 경우, 이러한 약물은 치료뿐만 아니라 혈전증의 예방을 위해 처방됩니다. 그들은 내부에서 독점적으로 사용됩니다. 약물의 갑작스런 철수는 프로트롬빈 수준의 증가를 초래할 수 있습니다.

별도로, 혈액 응고를 억제하는 약물과 항응고제를 방출하지만, 다른 작용 원리가 있습니다. 가장 유명한 약물은 아스피린입니다.

직접 작용 항응고제 : 마약 목록

헤파린

이 그룹의 대표적인 대표자는 헤파린 및 그 파생물입니다. 이 약물은 붙어있는 혈소판을 억제하고 심장과 신장의 혈류를 촉진합니다. 그것은 또한 대 식세포와 혈장 단백질과 상호 작용하지만 이것은 혈전의 위험을 배제하지 않습니다.

이 약물은 혈압을 낮추고 콜레스테롤 저하 효과를 나타내며 혈관 투과성을 개선하고 평활근 세포의 증식을 억제하지만 체질을 유발하고 면역을 억제합니다.

헤파린은 응급 경우에는 정맥 주사로, 예방을 위해서는 피하로 투여합니다. 국소 투여의 경우, 조성물에 헤파린이 포함되어있는 연고와 젤이 출시되었습니다. 항 혈전 효과와 항 염증 효과가 있습니다. 이 연고는 피부에 얇은 층으로 도포되고 부드럽게 문지릅니다.

혈전 정맥염 및 혈전증 치료를 위해 가장 자주 사용되는 방법 :

  • Lioton;
  • 헤파린 연고;
  • 헤파 트롬빈.

그러나 헤파린이 혈전증에 미치는 영향, 증가 된 혈관 투과성은 종종 출혈 위험이 높습니다.

저 분자량 헤파린

이러한 헤파린은 높은 생체 이용률, 항 혈전 작용, 치질 합병증의 위험이 낮다. 그러한 제제의 생물학적 특성은 훨씬 더 안정적입니다. 신속한 흡수 및 혈액으로부터의 약물의 장기간 제거로 인해, 효과는 오랫동안 안정하게 유지된다. 저 분자량 약물은 혈액 응고를 늦추고, 낮은 트롬빈 합성을 가지며 혈관 투과성에 작은 영향을 미치고 혈액의 유변학 적 특성을 개선하고 기능을 안정화시킵니다.

가장 잘 알려진 약물은 다음과 같습니다.

  1. 프래그먼트. 투명한 또는 황색의 용액으로 혈소판의 부착에 약한 효과가 있습니다. 근육 내 투여 할 수 없습니다. 다량의 복용량에서 Fragmin은 수술 직후에 환자에게 처방되고 특히 출혈과 혈소판 장애의 위험이 높은 환자에게 처방됩니다.
  2. 클레빈. 그것은 대부분의 혈액 응고 단계에 영향을 미치는 직접 항응고제입니다. 이 도구는 응고 시스템의 효소를 중화시키고 혈전 색전증 치료 및 예방에 사용됩니다.
  3. 렉산. 항 혈전 성 및 항 염증 효과가있는 약물. 그러나, 그의 약속 전에 hemostasis에 영향을 미치는 모든 약물을 취소해야합니다.
  4. Fraxiparin. 항 혈전 작용과 항응고제 작용을 갖는 용액. 소개 대신에, 피하 혈종 또는 밀도가 높은 결절이 종종 나타나는데, 2 ~ 3 일 만에 사라집니다. 치료 시작시 다량의 복용량을 복용하면 출혈이 발생할 수 있으므로 의사가 보는 것이 중요합니다.
  5. Wessel Due F. 그것은 동물의 장 점막에서 얻은 자연 치료법입니다. 혈액 응고 인자의 활동을 억제하고 생합성을 촉진하며 혈액의 섬유소원을 감소시킵니다. 이 도구는 이미 형성된 혈전을 제거하고 동맥과 정맥의 혈전을 막는 데 사용할 수 있습니다.

트롬빈 억제제

이 그룹의 주요 대표자는 Hirudin입니다. 약물의 핵심은 의학 거머리의 타액에서 발견 된 단백질입니다. 이러한 항응고제는 혈액에서 직접 작용하며 트롬빈의 직접적인 억제제입니다.

가장 유명한 약은 Egilok입니다. 그것은 심장 질환으로 고통받는 사람들의 사망률을 상당히 감소시킵니다. 이것은이 그룹의 신약이며 헤파린 유도체에 비해 많은 이점이 있습니다. 오랜 기간 동안의 활동으로 인해, 제약 업계는 구강 형태의 트롬빈 억제제를 개발하고 있습니다. 이러한 자금의 유일한 단점 - 높은 비용.

또 다른 약은 Lepirudin입니다. 재조합 트롬빈 결합제는 혈전증 및 혈전 색전증을 예방하는 데 사용됩니다. 트롬빈의 직접적인 억제제로서, 트롬빈의 활동을 차단하고 혈전에 존재하는 트롬빈에 작용합니다. Lepirudin 덕분에 급성 심장 발작, 협심증으로 인한 사망 위험을 줄일 수 있습니다.

간접 항응고제

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 페일 린. 이 항응고제는 신속하고 완벽하게 흡수되며, 조직 조직에 축적되어 조직의 조직에 축적됩니다. 환자에 따르면, 그것은 가장 효과적인 약으로 간주됩니다. 페일 린은 혈액 상태를 개선하고, 응고 지표를 정상화합니다. 치료 후 환자의 전반적인 상태는 급속히 호전되며, 마비, 경련이 사라집니다. 그러나, 현재 페일 린은 투여로 인한 부작용의 위험이 높기 때문에 거의 사용되지 않습니다.
  2. 네오 디쿠 마린. 혈전증의 진행을 억제하는 수단. 그것의 응접의 치료 효력은 즉시 명백하지 않다 - 몸에서 축적한다. Neodikumarin은 응고 시스템의 활성을 억제하고 지질 강하 효과가있어 혈관 투과성을 증가시킵니다. 환자가 부작용을 피하기 위해 입원 시간을 엄격히 준수하는 것이 매우 중요합니다.
  3. 이 그룹의 가장 일반적인 약물은 와파린 (Warfarin)입니다. 간에서 혈액 응고 인자의 합성을 차단하고 혈장 내 농도를 감소 시키며 혈전 형성 과정을 늦추는 항응고제. 이 도구는 약물의 복용량 또는 회수를 줄이는 경우에 빠른 효과와 바람직하지 않은 효과의 중지를 가지고 있습니다.

항응고제는 언제 처방받을 수 있습니까?

이러한 약물의 수용은 심장 및 혈관의 병리학 적 증상으로 나타납니다.

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 류마티스 성 심장염;
  • 혈전 및 색전증의 뇌졸중;
  • 급성 혈전증;
  • 혈전 정맥염;
  • 승모판 막 질환;
  • 대동맥 동맥류;
  • 정맥류;
  • CHD;
  • 심방 세동.

그러나 이러한 약물의 통제되지 않은 사용은 출혈 합병증을 일으킬 수 있음을 기억하십시오. 출혈의 위험이 증가하는 경우 항응고제 대신 안전한 항 혈소판 제를 사용해야합니다.

금기증과 복용으로 인한 부작용

이러한 약물은 다음과 같은 병리학 증상이있는 사람들에게는 금기입니다.

  • 위 또는 십이지장 궤양;
  • 출혈성 치질;
  • 간염 및 간 섬유증;
  • 신장 또는 간부전;
  • 요로 결석 병리;
  • 비타민 C 결핍;
  • 심낭염;
  • 폐결핵;
  • 출혈성 췌장염;
  • 악성 신 생물;
  • 고혈압이있는 심근 경색;
  • 백혈병;
  • 알코올 중독;
  • 크론 병

또한 임신 중, 수유 중, 생리 중, 산후 초기, 노인 중 항응고제를 복용해서는 안됩니다. 그러한 약물 복용의 부작용에는 중독증, 알레르기 성 발진 및 가려움증, 괴사, 간 및 신장 기능 장애 및 골다공증과 같은 소화 불량 증상이 있습니다.

출혈성 합병증은 또한 내장 기관, 내장, 근육 및 관절의 출혈 및 소변의 혈액 출혈의 형태로 발생할 수 있습니다.

위험한 결과가 발생하지 않도록하려면 주요 혈액 변수를 모니터링하고 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

항 혈소판제 란 무엇입니까?

이들은 혈소판의 부착을 줄임으로써 혈액 응고를 감소시키는 약리학 적 약제입니다. 이러한 약물의 주요 목적은 항응고제의 활성을 높이고 혈병 형성을 예방하는 것입니다.

항 혈소판 제에는 또한 관절염, 혈관 확장, 경련 방지 효과가 있습니다. 이 그룹에서 가장 유명한 대표자 중 하나는 아스피린 (Aspirin) 또는 아세틸 살리실산 (Acetylsalicylic acid)입니다. 이것은 가장 효과적인 항 당뇨제이며, 정제 형태로 입수 할 수 있으며 경구 투여 용입니다.

아스피린은 혈소판 응집을 억제하고 혈병 형성을 예방합니다. 그러나 또한 인기있는 항 혈소판 제제는 다음과 같습니다 :

  1. 티클로피딘. 혈소판의 부착을 늦추는 약물은 미세 순환 출혈을 개선합니다. 이 도구는 혈전증 예방, 심장 마비 치료를 위해 처방됩니다.
  2. 티 로피 반. 혈소판 응집을 막아 혈전 생성을 유도하는 약물. 대부분이 도구는 헤파린의 수신과 결합됩니다.
  3. 디피 리다 몰. 이 약물은 관상 동맥 혈관을 확장시키고 혈액 흐름을 촉진하며 산소로 장기 공급을 향상시키고 혈압을 낮 춥니 다.